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生病住院,看護找不到、請不起,家屬又顧不來,住院整合照護服務如何提升照顧品質、降低人力負擔?
 
衛福部護理及健康照護司與健保署於去(2022)年共同推動「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」,
核定40家醫院試辦,今(2023)年則擴增核定84家醫院,床數也從2,847床增擴到4,414床。
 
在此計畫下,醫院會負責安排照護輔佐人力,家屬不用自聘看護或全天候在醫院照顧病人,
健保每日支付750點照護輔佐人力費用給醫院,民眾則自行負擔0~1,050元費用給醫院。
 
 
 
 
整合照護算是一個對病患及家屬善意的制度,可以節省一些聘僱看護的費用,
很多人也覺得可以改善看護全時照顧的壓力,讓看護能在工作後好好休息,
而且看護的收入也相對增加。
理想狀況是如此沒錯,但畢竟照顧的對象是人,還有家屬及親戚,
多少會有一些錯誤的認知跟行為產生,
還有更嚴重的,一對多照顧也表示一個看護要對4個家庭負責,
但是在工作上,看護時常處在看不到其他病人的狀態下。
例如:
1.看護在幫一位病人洗澡或擦澡就會把隔簾拉起來,這時完全看不到其他人的狀況。
2.住院都屬急性期病人,病情起伏較大,4位病人中有一位狂拉肚子或嘔吐(而且被嘔吐物噎到),
   看護就夠忙的了,可能無暇同時照顧到其他病人的需要。
3.會進入整合照顧的病人可能都還有行動能力,在看護正在忙的時候他自己下床了,
   而且很不幸的跌倒了,這時責任算誰的?
4.看護買飯吃飯或上廁所無法在病人身旁時,這4位病人該如何處理。
 
 
就曾經有一個整合照顧看護因此而被家屬告的案例,結果不得而知,
但即便沒罪,跑法院的過程及無法工作的損失也夠驚嚇及累人的了。
 
小編覺得整合照顧有其必要性,但節省家屬荷包同時,
也應該讓家屬明確知道看護的工作內容以及除外責任,
畢竟這是配合執行政策,其權責應該很清楚的釐定,看護才能安心的工作。
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