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工作心態
跟一位看護在討論癌末個案，經驗上這樣的個案通常會有心裡不接受及身體病痛難忍的問題，並不好照顧。
看護：其實這個個案很好照顧，因為他什麼事都自己來，有一些事我想幫他忙，他都說不用，然後自己因為要做某些動作而滿頭大汗，氣喘如牛，甚至會因為自己做不來而掉眼淚。
有時候我看不下去了，主動要去協助他，也被他拒絕，我都不知道我在這裡要做什麼？
我問：對方的態度或口氣會不好嗎？
看護：這倒是不會，他有跟我說他還是希望凡事能自己來，真的須要協助時才請我幫忙。只是，這樣我跟本沒什麼事做了。
我：病人活動能力正常嗎？
看護：病人現在吃不下也無法下床，連坐都只能坐一下子就必須再躺下，否則就會很喘，看得實在很不忍，但又幫不上忙。
我：一般來說這樣的個案因病痛或者心裡無法接受的因素，脾氣會變得異常暴躁，尤其是對待周邊親近的人。他們也都知道，他們可以讓看護做一些事來緩解他們的不舒服或者發洩不適的感覺。但聽你這樣說來，這個案沒有這種情形，這在我的經驗上是非常少見的案例。
在我的經驗中，這樣的個案通常都是很有修養（能超越自己的身體及心裡狀態），而且對自己要求很嚴格，他不是拒絕你的協助，而是他想要盡可能的過一個正常人的生活。
你不覺得這種病人滿值得尊敬與尊重？
看護：這倒是。可是這樣一來我不就沒事做，尤其是家屬會怎麼看我？
我：基本上家屬的反應也會跟病人一樣，通常家屬聘僱看護的原因不外乎沒時間或沒能力照顧病人，所以只要病人對看護的反應是好的，家屬是不太會有其他意見的。
倒是我想了解你如何跟這個病人互動？
看護：就順著他的意思囉，他有叫我做什麼我就做什麼，或者問一下要不要吃東西喝水之類的。
我：通常看護碰到這種個案都會慶幸自己碰到了一個好case，然後按著一般的照顧及互動方式來配合病人。
但你是不是可以試著在他很辛苦時安慰他，在他心情不好時鼓勵他，多提供給他一些正面的力量，在協助他進行活動時動作再輕些，語氣再柔和些。
看護：你說的這些我真的沒想過，有差嗎？要怎麼做？
我：當然有差，你想想，若人家的心態是把聘僱你當幫助你，另一種是請你來幫助他們的態度，你的感受是什麼？你又會怎麼做？
看護：意思我懂，但做法我還要再學習。
我：希望你與個案的互動能更進步，若有什麼問題，我們也可以互相討論，說真的，我很多的經驗還是來自於你們。
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